中国保健营养杂志
期刊信息
名称: 中国保健营养
主管: 国家卫生和计划生育委员会
主办: 全国卫生产业企业管理协会
类别: 出版,医学期刊
语言: 中文
创刊时间: 1990年
出版单位: 《中国保健营养》编辑部
级别: 国家级
国内刊号: CN:14-1172/R
国际刊号: ISSN:1004-7484
邮发代号: 82-911
社长: 赵文祥
副社长: 杜霖
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关于中国医疗用品集中采购分四个阶段的10个趋势
点击数:679     录入时间:2017/11/17 
 

关于中国医疗用品集中采购分四个阶段的10个趋势

中国的物资集中采购一般经历了四个发展阶段。 结合目前29个省的集中采购文件和近期国家集中采购政策,医疗器械蓝皮书指出,中国医疗用品集中采购十大趋势:

关于中国医疗用品集中采购分四个阶段的10个趋势

与集中采购有关的医疗改革政策。

(1)降价仍是国家,省,地区集中采购的主旋律

国家政策文件一再强调,要降低药品价格,医用耗材和大型医疗设备检查处理和检查的基调。在各省的做法中,也到处透露着降价的信息:价格最难涨价,价格联动,规定跌幅最大,最低/跌幅进入挂单......现阶段,的三明模式,随着采购量,跨区域联合采购,GPO模式,市级联合医疗机构等新出现的降价,势必对未来产品价格产生巨大影响。

(二)政府职能转变,权力下放,医院机构主体回流

“七号文”,“七十号文”之后,部分省份集中采购中“政府主导”的说明改为“政府指导”和“政府指导”,各省也将采购管理从“招投标”服务“为”服务招标“。目前,招标采购的直接目录扩张和中标,都改变了政府职能,突出了市场在资源配置中的决定性作用,加强了医院集中采购的参与程度。

(三)从政策到政策实践中,矿业健康保险逐渐显现

现阶段医保在集中采购中的地位突出:福建省直属医疗保险招标机构;广东省建立省级医疗保险基金管理中心一体化,承担药品征收等职能;河北要求有条件的地区积极试点医疗管理部门组织医疗物资集中采购;辽宁省建议医疗保险机构直接参与采购谈判......另外,2017年4月,国家计委,财政部联合下发了“关于2017年新农合作医疗工作的通知”,提出要设置建立了医疗保险基金管理中心,试点“医保招标采购”,也从国家层面肯定了这一趋势。

(四)探索新模式,药房和各种形式的GPO采购将出现

在新时期,采购量可以说是集中采购的典型趋势之一,而集中采购的本质反映了这种情况的回归,GPO采购的交换和各种形式也会出现。今年以来,深圳和佛山已经提出在消费品(设备)领域对GPO进行测试。随着这个模式的“边缘整改”和国家和行业专家的逐步认可,预计“重头戏”将在全国上演。

(五岁以下儿童)带采购进入正常,市级,医疗“议价”等手段呈现

随着“省级网络+议价”模式得到广泛应用,以市,医联为主体的医疗机构将增加议价机构。 2017年4月26日,国务院发布了“关于促进医疗联合体建设和发展的指导意见”。要求“到2017年,基本建立医疗体系框架,全面启动建设试点,全面推进三级公立医院的建设,到2020年,公立医院和政府办基层医疗卫生机构全面参与医疗和医疗服务。“时间表和路线图终于清晰了。医疗和医院整体布局和快速增长的政策基础扎实。国家综合医疗服务合作浪潮即将到来。

(六)尽量跨地区联合采购,会有不同类型的采购联盟

跨区域联合采购不断发展,短短一年多时间内,成立了三明,京津冀联盟,西部七省四省一市同盟联盟,此外上海还开展了沪,香港采购合作。这些联盟不仅包含了东西方之间的巨大差距,而且还包括京津冀核心政治地区,以及长三角,珠三角等蓬勃发展的经济发达地区。预计未来会出现新的交叉省联合采购诞生了。

(七)违反市场公平竞争的政策,如地方保护,还有待进一步纠正

国家多次出具文件,明确禁止各种形式的地方保护措施,但尽管一再禁止,这种现象在药品集中采购,消耗品集中采购中很少见到。在去年的辽宁实施方案草案中,出现了“在同等条件下优先考虑房地产”的表述,让人们感受到了地方保护主义的气味,但在随后的正式草案中被提炼和抛弃。

(八)二票制的范围将继续扩大。高价值的医疗用品和试剂将被试用

推出“国家二级”制度,明确了试点省市和试点城市率先实行药品“两票制”,允许三类特殊情况,特殊情况下四类,推动2018年全国推广。... 2016年7月19日九部委“关于印发2016年度纠正医疗事故医疗服务购销专项治理的通知”明确规定,公立医院试点地区物资应实行“两票制”。截至目前,福建,贵州,辽宁,陕西,青海,黑龙江,山西,宁夏等省都有医疗用品提案将实施两票,如福建省不实施“两陕西方面表示,高价值物资可以率先实行两票制,黑龙江在试剂水领域的试用,青海省普通医用耗材手术......涉及高价值的一般医疗用品 ,试剂和实施范围进一步扩大。

(九)双信封采购模式将进一步推进

第7号,第70号提出分类采购的思路,其次是各省药品集中采购都采取这种模式,采购用品也不例外。 2015年以来,青海对高价值物资进行分类采购,越来越多的省份也将此考虑在内,“十三五”规划正在文件化,未来“分类采购”还是会更为广泛 采用“双信封”模式或进一步推广。

关于中国医疗用品集中采购分四个阶段的10个趋势

(十)分类采购,分步实施,直接网络的范围将进一步扩大

直接关系到网络的扩张,这在2016年生动地反映出来。 在集中采购之前,双信封,综合评估等模式最受欢迎,但2016年除了浙江,广东等省外,其余省份都采用太阳吊网模式进行招标,加上各省需要 通过这种方式找出采购品种,数量和价格信息有望在未来一段时间内进一步扩大网络的范围。

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